Hospital Italiano
Esta prestigiosa institución de la ciudad de Córdoba, con más de 100 años en nuestro medio contrató a Macena S.A. para implementar el sistema informático GeCliSa a partir del mes de Mayo de 2007, después de haber intentado con diversas herramientas existentes en el mercado.

Se efectuó la migración de datos, la capacitación del personal y la puesta en marcha del sistema en tan solo 60 días y se comenzó a utilizar el mismo con alta satisfacción por parte del cliente, continuando a la fecha con la gestión de toda la institución con la herramienta provista.

Con el sistema implementado y en pleno funcionamiento, se solicitó a Macena S.A. que elaborara una propuesta a fin de reformular los convenios internos con profesionales y servicios a fin de conciliar los resultados económicos y prestacionales de la institución con la optimización de los honorarios profesionales.

Este modelo de compatibilización de los honorarios profesionales y los ingresos institucionales permite diseñar mútiples modalidades simultáneas en función de las características de cada convenio con las entidades financiadoras con las que se contrata.

Costos / Informe de Rentabilidad
A partir de la implementación del sistema GeClisa, la información acumulada en la base de datos permitió la elaboración de un sistema de costos reales del Hospital, con la colaboración y el asesoramiento de Macena S.A.

En el módulo contable se asignaron los gastos directos e indirectos a los Centros de Resultados preestablecidos. Con esta información y el detalle de las prestaciones efectivamente realizadas en un período contable, se calcularon los costos totales por prestación, que incluyen todos los gastos variables y los costos fijos asignados por criterios establecidos por la Dirección.

Estos costos reales alimentan el “Informe de Rentabilidad” incluido en el sistema GeCliSa, que permite calcular el resultado económico de cada prestación comparando el monto real percibido con el costo total de dicha prestación.

Daspu - Obra Social Universitaria de Córdoba
En el año 2007, Macena S.A. resultó adjudicataria de la Licitación Pública llamada por DASPU para la provisión de un Sistema de Autorización de Prestaciones Médicas y Bioquímicas vía Internet y Facturación y Liquidación de las mismas.

Se proveyó nuestro sistema GeCROS, para lo cual se realizó la integración del mismo con los sistemas existentes en la obra social (Turnos, Afiliaciones, Recepción de Paciente).
Se efectuó la migración de datos, parametrización inicial, capacitación a los usuarios y se implementó el sistema en tan solo 60 días, con un alto nivel de satisfacción por parte del cliente.

PREME - Medicina Prepaga
Desde la implementación del Sistema Integral de Gestión para Obras Sociales y Prepagas GeCROS en PREME Medicina Privada, Macena S.A. realiza periódicos análisis de las tasas de utilización reales por planes y grupos etáreos, que permite calcular los costos reales de atención de los afiliados.

Esta información le ha permitido a PREME superar en los últimos años, con mínimo impacto comercial, las adecuaciones de los precios a los costos reales devengados.

RPS - Red Prestacional Solidaria
RPS es una red conformada por más de 50 instituciones sanatoriales de la provincia de Córdoba con contrato con PAMI para brindar prestaciones en el marco de la Res. 284.

Dichas instituciones conformaron, a fin de mejorar su oferta prestacional y la atención a sus afiliados, una red que permite la circulación de pacientes entre las mismas, estableciendo mecanismos de clearing entre si para la compensación y pago de las prestaciones brindadas a afiliados asignados a otro establecimiento.

Macena S.A. brinda la Dirección Técnica del convenio, la atención a afiliados y la gestión de las prestaciones, habiendo desarrollado herramientas informáticas específicas para la gestión de la facturación, clearing y liquidación de prestaciones cruzadas.

CPS - Consorcio de Prestadores de Salud
CPS fue adjudicado en noviembre del año 2005 para brindar prestaciones médicas a afiliados de la obra social provincial de Córdoba (IPAM), contratando para la Dirección Técnica a nuestra empresa.

Con mecanismos similares a los descriptos en el caso de Red Azul, se consiguió que al cabo de dos años y medio de convenio el padrón de beneficiarios creciera desde los 107.000 asignados al inicio, hasta 128.000 afiliados, representando un crecimiento del 20% en tan solo 30 meses.

Red Azúl
En el año 2000 Macena S.A. fue contratada como Dirección Técnica por “Hospital Privado, Dimsa y otros U.T.E.”, adjudicataria por licitación para brindar prestaciones médicas a afiliados de la obra social provincial de Córdoba (IPAM).

El IPAM adjudicó en dicha oportunidad las prestaciones a 5 redes de afiliados, que inicialmente tenían 93.000 afiliados cada una y los afiliados podían elegir libremente cambiar de red.

En el marco de dicha contratación, Macena diseñó e implementó una herramienta de Distribución Económica Dinámica, que permite asignar presupuestos regionales por grupos de prestaciones, según la capacidad de resolución de los efectores de cada región.

Dicho presupuesto se contrasta mensualmente con la facturación recibida y se establecen incentivos económicos para los prestadores de las regiones que, conteniendo a la población a su cargo, no se excedan de los límites preestablecidos.

Esta metodología de pago, sumada a una eficiente gestión de atención a afiliados y al compromiso asumido por los prestadores con el modelo prestacional y su participación efectiva en los resultados de su propia conducta prestacional, hizo que la red creciera en su población de los 93.000 afiliados asignados inicialmente hasta 165.000 afiliados a la fecha de finalización del convenio, lo que representa un 77% de crecimiento del padrón.